Poisťovne sa stretávajú s čoraz presvedčivejšími pokusmi o poistné podvody. Podvodníci už pri nich využívajú aj generatívnu umelú inteligenciu, ktorá dokáže vytvárať alebo upravovať fotografie a dokumenty tak, že na prvý pohľad pôsobia vierohodne.
Finančný dom Uniqa v rokoch 2025 a 2026 zaznamenal spolu 20 prípadov manipulovaných dokumentov. Z toho 15 prípadov bolo v Českej republike a päť na Slovensku. Podľa spoločnosti ide o nový fenomén, ktorý súvisí s rýchlym rozšírením nástrojov umelej inteligencie.
„V minulosti sme odhaľovali najmä jednoduché grafické úpravy. Dnes sa stretávame s fotografiami a dokumentmi, ktoré sú na prvý pohľad veľmi presvedčivé. Umelá inteligencia výrazne zvyšuje kvalitu podvodných materiálov a kladie nové nároky na naše detekčné systémy aj špecialistov,“ hovorí Karel Polák, riaditeľ úseku bezpečnosti a poistných podvodov Uniqa.
Na Slovensku Uniqa vlani preverovala 784 podozrivých poistných udalostí. Preukázala 413 podvodov s priemernou hodnotou viac ako 4 920 eur a zabránila neoprávneným výplatám v celkovej výške 2,03 milióna eura.
Poisťovňa upozorňuje, že hoci počet riešených prípadov klesá, ich finančná závažnosť rastie. Medzi rokmi 2024 a 2025 sa počet šetrených prípadov znížil o 11 percent, priemerná uchránená suma na jeden odhalený podvod však vzrástla o 61 percent.
Podobný vývoj pokračoval aj v prvom štvrťroku tohto roka. Uniqa na Slovensku otvorila 151 nových prípadov, uzavrela 169 šetrení a pri bežných prípadoch zabránila neoprávneným plneniam v hodnote 560-tisíc eur. Počet nových prípadov medziročne klesol približne o 30 percent, celková ušetrená suma však iba o štyri percentá.
„Podvodov ubúda, ale sú výrazne premyslenejšie. Čoraz častejšie riešime prípady, ktoré si vyžadujú kombináciu pokročilej analytiky, technologických nástrojov a odborného posúdenia. Manipulácia fotografií pomocou AI patrí medzi najrýchlejšie sa rozvíjajúce riziká,“ dopĺňa K. Polák.
Poisťovňa preto využíva scoringové modely, forenznú analýzu obrazových dát aj odborné posudzovanie špecialistov. Systémy kontrolujú napríklad metadáta fotografií, nezrovnalosti v osvetlení, štruktúru obrazu či stopy digitálnych úprav. Predložené materiály zároveň porovnávajú s historickými záznamami o vozidle alebo nehnuteľnosti.
Len v prvom štvrťroku 2026 pomohla automatizovaná strojová detekcia zabrániť neoprávneným plneniam približne za 200-tisíc eur. Uniqa zároveň riešila aj rozsiahly podvod v oblasti provízií, ktorého hodnota presiahla jeden milión eur. Tento prípad nezahrnula do bežných štatistík, pretože by skreslil medziročné porovnanie.
Prečítajte si ďalšie články na túto tému:
